Berdasarkan hal-hal tersebut diatas, kami mohon kepada Ketua Pengadilan Negeri Purwodadi berkenan untuk memeriksa dan selanjutnya memberikan penetapan sebagai berikut :

• Menerima dan mengabulkan permohonan Pemohon;
• Menyatakan sah dan memberikan izin penetapan nama Pemohon semula pada Kutipan Akta Kelahiran yaitu NUR QOMARI, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga yaitu NUR KOMARI agar dirubah menjadi NURKOMARI sebagaimana dalam Ijazah Sekolah Pemohon;
• Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan sehelai Salinan penetapan ini kepada Petugas Kependudukan pada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Grobogan setelah kepadanya ditunjukkan salinan resmi surat penetapan ini agar membetulkan Kutipan Akta Kelahiran, Kartu Tanda Penduduk dan Kartu Keluarga Pemohon ;
• Membebankan biaya perkara ini kepada pemohon.

Kemudian atas dikabulkannya permohonan ini tidak lupa pemohon mengucapkan banyak terima kasih.